복막수염부터 방광염까지: 왼쪽 아랫배 통증의 7가지 원인
왼쪽 아랫배 통증이 갑자기 찾아오면 당황스럽죠. 이런 통증은 단순한 소화불량부터 심각한 질환까지 다양한 원인이 있을 수 있어요. 특히 복막수염이나 게실염 같은 질환은 초기에 발견하지 못하면 심각한 합병증으로 이어질 수 있어요. 지금부터 왼쪽 아랫배 통증의 주요 원인 7가지를 알아볼게요.
왼쪽 아랫배 통증의 주요 원인
왼쪽 아랫배 통증은 일상에서 흔히 겪을 수 있지만, 그 원인은 매우 다양해요. 복막수염, 게실염, 충수염, 담낭염, 신우신염, 크론씨 대장염 등이 주요 원인이 될 수 있죠. 특히 복막수염은 종종 급성 복통으로 오해받기 쉬운 질환인데요, 정확한 진단을 위해서는 CT나 초음파 검사가 필수예요.
복막수염은 크게 원발성과 속발성으로 구분해요. 원발성은 혈전이나 혈관 문제로 직접 발생하는 경우고, 속발성은 주변 장기의 염증이 복막수로 번져 생기는 경우예요. 왼쪽 아랫배 통증이 지속된다면 어떤 원인인지 정확히 파악하는 것이 중요해요.
복막수염 (원발성)
원발성 복막수염은 혈전, 혈관 폐쇄, 염증 등으로 발생하는 질환이에요. 주로 30~50대 성인층에서 많이 나타나며, 왼쪽 아랫배 통증의 대표적인 원인 중 하나죠. 이 질환의 특징은 왼쪽 하복부에 국소적인 통증이 생긴다는 점이에요.
특이한 점은 다른 염증성 질환과 달리 열이나 구토 같은 전형적인 증상이 적고, 백혈구 수치 증가도 드물어 진단이 어렵다는 거예요. 다행히 치료는 대부분 보존적 접근으로 충분한데요, 항생제나 수술 없이도 수일 내에 자연 치유되는 경우가 많아요. 하지만 통증이 심하거나 지속된다면 반드시 병원을 찾아야 해요.
복막수염 (속발성) - 게실염
게실염은 소장에 생긴 작은 돌기인 게실에 염증이 생기는 질환이에요. 이 게실염이 심해지면 주변 복막수로 염증이 퍼져 복막수염을 일으키게 되죠. 특히 왼쪽 아랫배 통증을 호소하는 중년 이상 환자에서 흔히 볼 수 있어요.
게실염의 진단은 복부 초음파나 CT 검사를 통해 이루어지는데, 이 검사들을 통해 게실의 부종과 염증 소견을 확인할 수 있어요. 게실염으로 인한 복막수염은 항생제 치료가 필수적이며, 증상이 심한 경우에는 입원 치료가 필요할 수도 있어요. 평소 식이 섬유가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 게실염 예방에 도움이 된다고 알려져 있어요.
복막수염 (속발성) - 충수염
충수염은 맹장에 염증이 생기는 질환으로, 급성 복통의 대표적인 원인이에요. 보통 오른쪽 아랫배 통증으로 나타나지만, 충수의 위치에 따라 왼쪽 아랫배 통증으로도 나타날 수 있죠. 충수염이 심해지면 복막수로 염증이 퍼져 속발성 복막수염을 일으킬 수 있어요.
충수염은 복부 초음파나 CT 검사를 통해 충수의 부종과 주변 장액을 확인하여 진단해요. 충수염으로 인한 복막수염은 항생제 치료와 함께 수술적 제거가 필요한 경우가 많아요. 충수염의 초기 증상은 배꼽 주변의 통증으로 시작해서 점차 오른쪽이나 때로는 왼쪽 아랫배로 이동하는 특징이 있어요.
복막수염 (속발성) - 담낭염
담낭염은 담낭에 염증이 생기는 질환으로, 주로 오른쪽 상복부 통증으로 나타나지만 염증이 심해지면 복막수로 퍼져 왼쪽 아랫배 통증을 유발할 수도 있어요. 특히 담석이 있는 사람들에게서 자주 발생하는 질환이죠.
담낭염은 복부 초음파 검사를 통해 담낭의 부종과 담석을 확인하여 진단해요. 담낭염으로 인한 복막수염은 항생제 치료와 함께 담낭 제거술이 필요한 경우가 많아요. 담낭염의 특징적인 증상으로는 식후 통증 악화, 오른쪽 어깨로 퍼지는 통증, 구역감 등이 있어요.
복막수염 (속발성) - 신우신염
신우신염은 신장과 요관에 염증이 생기는 질환으로, 주로 옆구리 통증과 고열로 나타나요. 하지만 염증이 심해지면 복막수로 확산되어 왼쪽 아랫배 통증을 유발할 수 있어요. 특히 여성들에게서 더 흔하게 발생하는 질환이죠.
신우신염은 소변 검사와 복부 CT 검사를 통해 진단할 수 있어요. 신우신염으로 인한 복막수염은 항생제 치료가 필수적이며, 충분한 수분 섭취도 중요해요. 신우신염의 주요 증상으로는 고열, 오한, 옆구리 통증, 배뇨 시 통증, 빈뇨 등이 있어요. 방치할 경우 심각한 합병증을 일으킬 수 있으니 조기 치료가 중요해요.
복막수염 (속발성) - 크론씨 대장염
크론씨 대장염은 장에 만성적인 염증이 생기는 질환이에요. 주로 젊은층에서 발병하며, 장기간에 걸쳐 악화와 호전을 반복하는 특징이 있죠. 이 질환이 악화되면 복막수로 염증이 퍼져 왼쪽 아랫배 통증을 일으킬 수 있어요.
크론씨 대장염은 대장내시경과 영상 검사를 통해 진단해요. 이 질환으로 인한 복막수염은 면역조절제 치료가 필요한 경우가 많아요. 크론씨 대장염의 주요 증상으로는 복통, 설사, 체중 감소, 피로감 등이 있으며, 장외 증상으로 관절염, 피부 병변, 눈 염증 등이 나타날 수도 있어요.
복막수염의 진단과 치료 방법
복막수염을 정확히 진단하려면 복부 CT나 초음파 검사가 필수예요. 이러한 검사를 통해 복막수의 부종과 염증 소견을 확인할 수 있죠. 아래 표는 복막수염의 원인별 진단 방법과 치료법을 정리한 것이에요.
| 원인 | 주요 증상 | 진단 방법 | 치료법 |
| 원발성 복막수염 | 국소적 왼쪽 아랫배 통증 | 복부 CT, 초음파 | 보존적 치료, 자연 치유 |
| 게실염 | 왼쪽 아랫배 통증, 발열 | 복부 CT, 초음파 | 항생제 치료 |
| 충수염 | 복통, 구역감, 발열 | 복부 CT, 초음파 | 항생제, 수술적 제거 |
| 담낭염 | 상복부 통증, 황달 | 복부 초음파 | 항생제, 담낭 제거술 |
| 신우신염 | 옆구리 통증, 고열, 배뇨통 | 소변검사, 복부 CT | 항생제 치료 |
| 크론씨 대장염 | 복통, 설사, 체중 감소 | 대장내시경, 영상검사 | 면역조절제 치료 |
원발성 복막수염은 대부분 항생제 없이도 자연 치유되는 편이지만, 속발성 복막수염은 원인 질환에 맞는 치료가 필요해요. 복막수염은 전체 급성 복통 환자의 약 1.7~2.0%에서 진단되며, CT 검사가 가장 정확한 진단 방법으로 알려져 있어요.
왼쪽 아랫배 통증, 언제 병원에 가야 할까요?
왼쪽 아랫배 통증이 모두 심각한 질환은 아니지만, 특정 증상이 동반될 때는 즉시 병원을 찾는 것이 좋아요. 고열, 심한 구토, 지속적인 통증, 혈변 등이 있다면 지체 없이 의사의 진찰을 받아야 해요. 특히 통증이 갑자기 심해지거나 48시간 이상 지속된다면 더 이상 참지 말고 병원을 찾아야 해요.
평소 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식습관으로 장 건강을 유지하는 것이 왼쪽 아랫배 통증을 예방하는 가장 좋은 방법이에요. 그리고 무엇보다 자신의 몸 상태에 귀 기울이는 습관이 중요하다는 것을 기억하세요.
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